> 의학정보 > 레이저| 제목 | Riehl's Melanosis 의심되는환자입니다. 선생님들의 고견 문의드립니다. | ||
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| 작성자 | 김현근 | 등록일 | 2015-04-03 |
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위의 케이스는 역시 만만치 않는 것 같습니다 . 심한 피부염 이후 오는 케이스는 외상성문신 개념에 준해서 치료접근해야만 하는데. 그만큼 착색이 와도 깊게 박히는 경우가 많다는건데. 또한 문제는 피부의 위치입니다 가만히 보면 턱 목 입가 에 형성이 되어 있는데 턱은 기미가 잠재된 위치이며 입가는 모낭이 발달되어서 워낙에 착색이 잘오고 어두워지는 부위이며 아토피도 눈가나 입가가 가장 취약해서 잘 오는 부위입니다 그만큼 좋아져도 반복되는 착색이 올 가능성이 높은 위치이고 , 입가는 특히 간질환이나 대사질환 호르몬 질환 등과 관련된 전신과의 관련성이 높은 위치입니다 또한 가려운 증상을 아토피의 증상으로 볼수도 있습니다 . 따라서 근본원인을 가지고 있고 , 또한 염증후 착색이라서 착색 깊이가 깊고, 피부는 취약한 위치에 있다는게 많은 어려운 요소를 가지고 있는 것입니다 . 다른 수가 없고 차곡차곡 치료원리에 준해서 시간을 들여서 할수밖에 없는데 서둘러서는 안됩니다 토닝은 순차적으로 올려나가고 ,,,처음부터 올려서는 안됩니다 피부염이나 취약한 부위가 손상을 받아서 오히려 반복악화될 수있습니다 큐토닝을 살살 올려서 하고 파워는 2.5이상의 진피층 겨냥의 레벨이 필요할수 있습니다 문제는 피부가 견디느냐입니다 그러니 재생도 잘하고 보습이나 피부염에 대한 관리 역시 해나가야 하며 내과 산부인과 진료등으로 대사나 호르몬에 대한 컨트롤이 필요합니다 제네시스도 하면서 붉은요소를 안정화시킬수 있습니다 처음부터 니들알엡이나 프락셀을 동반한 치료는 추천드리고 싶지 않습니다 피부가 약한 부위라 오히려 과유불급이 될수도 있다는 생각입니다 하지만 롱755나 어븀 아주 얕게 박피식 등은 필요시 추가해서 진행해 볼수 있겠습니다 이상 부족하지만 의견이었습니다 ======================================================  위 환자는 2014년 얼굴가려운 증상 나타난후 갑자기 생긴 색소침착으로 대학병원에서 도란사민 멜라닌크림 처방받던 분입니다. 레이져치료는 받아본적 없는 분인데 이번에 저희병원에 오셔서 꼭좀 치료해달라고 하시네요.. 일단 토닝을 위주로 최소 15회 이상 하셔야한다고 설명은 드려놨는데.. 한번 해보니 토닝15회로는 기별도 없을거 같아 고민입니다. 옅은부위는 토닝시 살짝 흐려지는 느낌은 나지만 워낙 진한부위가 많아서 여러 고수님의 고견 부탁드립니다. 토닝 모드는 VRM레이져 1064, 7mm, 1.6~2.0 J 로 하고있습니다. |
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귀한답변 감사합니다~
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김재한 | 2015-04-06 |
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